Ubezpieczenie ZDROWOTNE

Ubezpieczenie zdrowotne – jest to ubezpieczenie, w którym ubezpieczonemu przysługują świadczenia zdrowotne mające na celu zachowanie zdrowia, ochronę przed skutkami chorób oraz leczenie w trakcie choroby.

Ubezpieczenia zdrowotne dzielą się na obowiązkowe oraz dobrowolne.

Obowiązkowe ubezpieczenie zdrowotne w Polsce jest systemem powszechnym obejmującym większość Polaków. Osoby objęte powszechnym ubezpieczeniem, warunki i zakres świadczeń opieki zdrowotnej finansowanej ze środków publicznych określone zostały w Ustawie z dnia 27 sierpnia 2004r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych. Podmiotem odpowiedzialnym za powszechną opiekę zdrowotną w Polsce jest Narodowy Fundusz Zdrowia (NFZ).

Niniejszy panel poświęcony jest ubezpieczeniom zdrowotnym dobrowolnym.

Dobrowolne ubezpieczenie zdrowotne to ubezpieczenie, w którym klient w zamian za wnoszoną składkę ubezpieczeniową otrzymuje bezpłatny lub częściowo refundowany przez zakład ubezpieczeń dostęp do określonych usług medycznych i wybranych placówek w zależności od oferowanego zakresu ubezpieczenia.

Zainteresowanie klientów dobrowolnymi ubezpieczeniami zdrowotnymi rośnie z roku na rok.
Do wzrostu przyczynia się sytuacja w publicznej służbie zdrowia gdzie w wielu przypadkach pacjenci oczekują na wizytę u lekarza specjalisty po kilka miesięcy. Z badań Fundacji Watch Health Care i firmy MAHTA średni czas oczekiwania na wizytę u lekarza specjalisty w okresie IV-V 2018 wynosił przykładowo 3,7 miesiąca. W okresie II/III 2012 czas oczekiwania wynosił 2,4 miesiąca. Widoczna jest wyraźna tendencja wzrostowa na przestrzeni lat. Pełne badania przedstawiamy poniżej.

*****

Popularność prywatnych ubezpieczeń zdrowotnych w Polsce powoduje, że towarzystwa ubezpieczeniowe rozwijają swoje oferty ubezpieczeń w ramach współpracy z prywatnymi placówkami leczniczymi oferującymi usługi medyczne np. w ramach abonamentów.

Przykładowe świadczenia w ramach pakietu ubezpieczenia zdrowotnego :

• Całodobowa informacja o dostępnych świadczeniach zdrowotnych
• Rezerwacja wizyt za pośrednictwem Centrum Świadczeń Medycznych
• Zamawianie wizyt przez Internet
• Rezerwacja świadczeń zdrowotnych bezpośrednio w placówkach medycznych
• SMS z potwierdzeniem terminu świadczeń zdrowotnych
• Opieka lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej: internista, lekarz rodzinny, pediatra
• Opieka u lekarzy specjalistów [ lista zamknięta w każdym TU może być inna ]
• Konsultacje lekarza dyżurnego w placówkach medycznych
• Konsultacja profesorska przebiegu leczenia na podstawie skierowania lekarskiego
• Limitowane wizyty domowe
• Opieka lekarza ginekologa, konsultacje lekarskie i badania diagnostyczne
• Szkoła rodzenia
• Konsultacyjne zabiegi ambulatoryjne z zakresu alergologii
• Konsultacyjne zabiegi ambulatoryjne z zakresu np. chirurgii , ortopedii, okulistyki, laryngologii
• Ambulatoryjna opieka pielęgniarska
• Badania biochemiczne z krwi
• Diagnostyka chorób [ lista chorób ustalana przez TU ]
• Badania bakteriologiczne, USG
• Tomografia komputerowa
• Rezonans magnetyczny
• Badania czynnościowe np. słuchu, oddechu
• Szczepienia wraz z konsultacją lekarską
• Profilaktyczny przegląd stanu zdrowia
• Stomatologia z rabatem usługa płatna ale ze zniżką

Powyższa lista świadczeń nie jest zbiorem zamkniętym stanowi jedynie przykład.

Każde z towarzystw ubezpieczeniowych posiada własne produkty z indywidualnymi zakresami świadczeń za konkretne czynności oraz ceną dlatego ważne jest dobrze zapoznać się z poszczególnymi ofertami zanim podejmiemy decyzję.